Ne glede na to, ali sledite ketogeni dieti ali ne, ste verjetno v zadnjem času že slišali za izraz „ketoza“.
Morda imate megleno predstavo o tem, kaj to pomeni, vendar ugotovimo, kako ketoza deluje.
Kaj je ketoza?
Najprej moramo razumeti, kaj ketoza sploh je, da bi razumeli, kako deluje. V bistvu je prehranska ketoza presnovno stanje, do katerega pride, ko mora telo preklopiti z ogljikovih hidratov na maščobe, ki jih uporablja za energijo.
Če sledite standardni ameriški prehrani (ali drugemu načinu prehranjevanja z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov), do ketoze ne bi smelo priti (razen če ste diabetik in zelo bolni).
Prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov zagotavlja obilo glukoze, ki se lahko razgradi za energijo ali shrani v jetrih in mišicah.
Kako deluje ketoza?
Po drugi strani pa je pri ketogeni dieti vnos ogljikovih hidratov strogo omejen, razpoložljiva glukoza pa se običajno porabi za oskrbo možganov z energijo.
Sprva lahko ogljikove hidrate, shranjene v telesu (kot glikogen), jetra razgradijo do glukoze in jih zagotovijo organom in tkivom, ki nujno potrebujejo energijo.
Ko so telesne zaloge glikogena izčrpane, se maščobne kisline iz prehrane razgradijo do trigliceridov, kar je postopek, pri katerem kot stranski produkt nastajajo ketoni (kisline). Ketoni lahko krožijo v krvi in zagotavljajo energijo – kar je izjemnega pomena, saj nekateri organi (vključno z možgani) ne morejo razgraditi maščob za energijo (lahko pa uporabijo ketone).
Kot vidite, je prav zato ketogena dieta tako bogata z maščobami – da bi zagotovili čim več maščobnih kislin za pridobivanje energije. Ko opravijo svoj namen, se ketoni iz telesa izločijo z urinom.
Ko telo porabi vse maščobne kisline iz prehrane, ki krožijo po krvi, še vedno potrebuje stalni vir goriva – zato se usmeri na telesne maščobe. Shranjene telesne maščobe se lahko razgradijo do maščobnih kislin in ketonov, prav tako kot maščobe iz prehrane.
To je glavni razlog, zakaj je izguba telesne teže pri ketogeni dieti običajno hitra, ko je dosežena ketoza (vendar tega ne smemo zamenjevati z izgubo shranjenih ogljikovih hidratov in vode v prvem tednu).
Ali obstajajo različne stopnje ketoze?
Da! Čeprav ljudje o ketozi pogosto govorijo, kot da gre za stikalo „vklop“ ali „izklop“, v resnici obstajajo različne stopnje, za določanje stopnje ketoze pa imate na voljo dve glavni možnosti – testiranje urina in krvi. Na voljo so tudi testi ketonov v izdihanem zraku, vendar so precej manj pogosti.
Testiranje ketonov v krvi
Za natančno merjenje krožečih ketonov je testiranje krvi običajno precej zanesljivejše. Po vstopu v ketozo večina ljudi tedensko preverja kri, da zagotovi, da so ravni še vedno ustrezne za ohranjanje ketoze.
Kompleti za testiranje ketonov v krvi so preprosti za uporabo, podobno kot merjenje glukoze v krvi pri diabetikih – potrebujete le majhno kapljico krvi in merilnik. Krvni testi merijo enega najpogostejših ketonov – beta-hidroksibutirat (BHB), da bi ocenili skupno raven krožečih ketonov.
Na splošno lahko ravni BHB od 0,5 do 3,0 mmol/l kažejo na ketozo, vendar se to lahko od osebe do osebe nekoliko razlikuje. Smernice za razlago rezultatov testiranja ketonov v krvi so običajno naslednje:
- Normalno (brez ketoze) – do 0,6 mmol/l;
- „Srednja“ ketoza – 0,6 do 1,5 mmol/l;
- „Visoka“ ali globoka ketoza – 1,5 do 3,0 mmol/l; in
- Diabetična ketoacidoza – nad 3,0 mmol/l.
Ravni BHB nad 3,0 mmol/l pri ketogeni dieti ne prinašajo dodatnih koristi in so lahko nevarne. Večina ljudi na ketogeni dieti ne more doseči tako visokih ravni ketonov, in če jih dosežejo, lahko to kaže na zdravstveno težavo, kot je diabetes.
Zelo visoke ravni ketonov (v povezavi z visokimi ravnmi glukoze v krvi) lahko nakazujejo na prisotnost zapleta diabetesa, imenovanega diabetična ketoacidoza (DKA). Diabetiki lahko razvijejo DKA, če ravni glukoze v krvi ostanejo izjemno visoke dlje časa, kar posledično povzroči sproščanje ketonov namesto inzulina.
DKA se je treba izogibati za vsako ceno, saj lahko zelo visoke ravni ketonov spremenijo strogo reguliran pH krvi in jo naredijo bolj kislo.
Testiranje ketonov v urinu
p>
Mnogi, ki sledijo keto dieti, ketone v urinu preverjajo s testnimi lističi. Čeprav je to lahko poceni in preprosta možnost, je njihova natančnost včasih vprašljiva.
Testiranje urina je lahko najbolj koristno v prvih nekaj tednih po začetku ketogene diete, ko si še prizadevate za doseganje ketoze. Urin lahko testirate tako pogosto, kot želite, kompleti za testiranje pa so preprosti za uporabo.
Razlaga rezultatov testiranja urina se lahko razlikuje glede na vrsto testnih lističev, vendar imajo mnogi barvno kodirane legende, ki jih lahko primerjate s testnim lističem.
p>
Standardni razponi za testne lističe za urin lahko vključujejo:
- Negativno (brez ketoze) – manj kot 5 mg/dl (0,5 mmol/l);
- Sled – 5 mg/dl (0,5 mmol/l);
- Majhna količina – 15 mg/dl (1,5 mmol/l);
- Zmerna količina – 40 mg/dl (4,0 mmol/l); in
- Visoka količina – nad 80 mg/dl (8,0 mmol/l).
Razpon, podoben tistemu pri testiranju ketonov v krvi, je ugoden za prehransko ketozo in se giblje nekje med majhno in zmerno količino. Prav tako lahko pretirano visoke ravni ketonov vzbujajo skrb zaradi morebitne DKA.
Zdaj, ko razumete, kako deluje ketoza, je lahko videti, da obstaja velika razlika med dieto, ki je preprosto nizkohidratna, in ketogeno dieto.
Zato poskrbite, da bo vaša prehrana dobro načrtovana in razmislite o sodelovanju z dietetikom ali zdravstvenim delavcem, da se izognete pomanjkanju hranil.
Za izčrpen vodnik o tem, kaj lahko jeste (in čemu se izogibati), si oglejte naš seznam keto živil za tiskanje.